Os traumas bucodentários nas crianças até a idade escolar são bastante frequentes, principalmente a partir do momento em que estas começam a andar. Estes traumas, quando ocorrem na dentição decídua devem ter uma conduta diferente daquela envolvendo a dentição permanente.
Os traumatismos podem se apresentar associados a lesões dos tecidos moles, fraturas do processo alveolar, injúrias faciais e podem se caracterizar pela:
-Luxação extrusiva
-Luxação lateral
-Fratura coronária
-Fratura coronorradicular
-Avulsão dental
-Luxação intrusiva
Dentre estes, no caso de fratura coronorradicular, a exo¬dontia é praticamente sempre o tratamento de escolha, pois a polpa está totalmente envolvida, devido ao tamanho da câmara pulpar nos dentes decíduos.
-Luxação intrusiva
A luxação intrusiva pode ser tratada pelo acompanhamento clínico e radiográfico da reerupção do dente, que em 95% dos casos ocorre em até seis meses. Após a reerupção, é fundamental a avaliação pulpar e periodontal. Ocorrendo falha na reerupção, fratura óssea ou até contato da raiz do dente decíduo e do germe do permanente, a exodontia deve ser realizada.
-Luxação intrusiva
O trauma, quando acomete a dentição decídua, costuma trazer como consequência um maior número de avulsões dentárias, já que a estrutura óssea periodontal é mais frágil quando comparada ao periodonto dos adultos. Nos casos de total avulsão dental, o reposicionamento do dente decíduo não é indicado, devido à grande possibilidade de lesar o germe do dente permanente.
-Luxação intrusiva
Quando ocorre fratura do processo alveolar, esta geralmente segue o ligamento periodontal na direção vertical. A fratura do processo alveolar engloba todo o pro¬cesso alveolar, sendo a fratura da placa óssea vestibular ou lingual; é uma sequela típica da luxação lateral. Ocorre um rompimento do suprimento neurovascular da polpa e do ligamento periodontal.
-Luxação intrusiva
O teste de mobilidade deve determinar o grau de movimentação, especialmente na direção axial do dente; individualmente é uma indicação de problema vascular; e a mobilidade de grupos de dentes é uma indicação de fratura do processo alveolar.
Fonte: PORTAL EDUCAÇÃO